Киста почки

Лапароскопическая холецистэктомия и удаление кист почек

Лапароскопическая холецистэктомия и удаление кист почек
Оперирует профессор К. В. Пучков (2022 г).

Кисты почек вызвали деформацию чашечно-лоханочной системы и нарушение функции почек. В частности, левая почка работает всего на 25%. Выполняется симультанное оперативное вмешательство - лапароскопически иссеку кисты почек и сделаю холецистэктомию.

Лапароскопическая резекция кисты почки 14 см в диаметре

Лапароскопическая резекция кисты почки 14 см в диаметре
Оперирует профессор К. В. Пучков (2020 г).

Киста располагается в правой почке в нижнем полюсе. Образование я аккуратно мобилизую, выделю, иссеку из окружающих тканей и удалим.

Лапароскопический метод имеет большие преимущества, как перед пункционными методами, так и перед открытыми операциями.

1. Выполняется радикальная операция - иссечение кисты с гистологическим исследованием;

2. Сохраняется принцип малоинвазивности.

Лапароскопический доступ позволяет провести лечение при любых размерах и локализации кисты. Увеличенное изображение на мониторе дает возможность видеть тонкие анатомические образования почки, что делает операцию деликатной и безопасной. Использование современных УЗИ-хирургических ножниц и аппарата дозированного элекротермического лигирования тканей LigaSure помогает проводить иссечение кисты бескровно. ⠀

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция кисты почки 8см слева

Лапароскопическая резекция кисты почки 8см слева
Оперирует профессор К. В. Пучков (2020 г).

Киста располагается в глубине почки, имеется выбухание за наружный контур. Лапароскопический доступ позволяет провести лечение при любых размерах и локализации кисты.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Иссечение перипельвикальной кисты почки (9 см) лапароскопическим доступом

Иссечение перипельвикальной кисты почки (9 см) лапароскопическим доступом
Оперирует профессор К. В. Пучков (2018 г).

В видео показана техника иссечения перипельвикальной кисты левой почки размером 9 см, с использованием лапароскопического доступа. Киста сдавливала чашечно-лоханочную систему почки и приводила к нарушению функции. Мобилизация почки и кисты проводится с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN). Резекция кисты проводится 5 мм инструментом LigaSure на границе здоровых тканей почки. Учитывая расположение ЧЛС в стенке кисты, коагуляция ложа не проводится. После удаления кисты, при близком рассмотрении определяется восстановление перистальтики ЧЛС. Стенки кисты погружаются в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 15 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Лапароскопическая резекция кисты почки 10 см справа (Bosniak 3).

Лапароскопическая резекция кисты почки 10 см справа (Bosniak 3).
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).

В фильме показана техника лапароскопической резекции сложной кисты почки (Bosniak 3) размером 10 см. Доступ к кисте осуществляется путём низведения печеночного угла толстой кишки и диссекции тканей между фасциями Тольда и Герота 5 мм инструментом LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами Компании Karl Storz. На следующем этапе 5 мм инструментом LigaSure и монополярным электродом киста максимально иссекается из почечной паренхимы. Оставшийся участок 4 см прожигается биполяром до образования сухого коагуляционного струпа. Препарат погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 1 час.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти

Иссечение кисты левой почки

Иссечение кисты левой почки.
Оперирует профессор Поддубный И.В. (2016 г.)

В видео показаны этапы лапароскопического иссечения кисты левой почки у ребенка 5 лет.
Три 5 мм троакара, положение ребенка – на правом боку.
Основные этапы операции – визуализация полюса почки с кистой, пункция кисты, аспирация ее содержимого, заполнение кисты 96% этанолом, проведение склеротерапии, удаление спирта, иссечение стенки кисты по границе с паренхимой почки, дополнительная обработка оставшейся выстилки (5% йод, биполярная коагуляция).

Лапароскопическая резекция почки слева (опухоль 2,5 см в воротах почки)

Лапароскопическая резекция почки слева (опухоль 2,5 см в воротах почки)
Оперирует профессор К. В. Пучков (2016 г.).

В фильме показана техника левосторонней лапароскопической резекции почки при злокачественной опухоли (2,5 см), расположенной в воротах почки и иссечение кисты почки ( 7 см). Мобилизация почки и диссекция почечной артерии проводится с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN) и инструментами компании Karl Storz. На первом этапе выделяется и резецируется киста почки расположенная по наружному контуру почки. Ложе обрабатывается монополярным электродом в режиме спрей коагуляции. Затем на почечную артерию временно накладывается сосудистый зажим De Bekey. Резекция почки проводится 5 мм инструментом Harmonic Scalpel Ethicon в пределах здоровых тканей. В целях дополнительного гемостаза рана укрывается пластиной Tachocomb (Austria). Далее с почечной артерии снимается зажим и в почке восстанавливается кровоток. Время тепловой ишемии 18 минут. Опухоль погружается в специальный пластиковый контейнер MEDTRONIC COVIDIEN, который извлекается через умбиликальный доступ. Время операции 50 минут.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти