Иссечение свища

Пузырно-толстокишечный свищ. Грозное осложнение после радикальных операций на органах малого таза

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. Иссечение свища Пузырно-толстокишечный свищ

Пузырно-толстокишечный свищ. Грозное осложнение после радикальных операций на органах малого таза. Оперирует профессор Пучков К. В. (2020 г.)

Хочу познакомить вас с лапароскопической методикой лечения редкого, но грозного осложнения - пузырно- толстокишечного свища, которое возникает после радикальных операций на органах малого таза. ⠀

Я продемонстрирую вам видео оперативного вмешательства, но сначала несколько слов о самом заболевании. ⠀⠀

Обычно пузырно-кишечные свищи образуются при дивертикулах толстой кишки (в 50-70% случаев). Другие причины включают онкологическую патологию (рак толстой кишки), воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона), лучевую терапию и травму. ⠀⠀

Свищи пищеварительного тракта являются одним из самых сложных разделов хирургии. Несмотря на появление новых хирургических технологий, проблема свищей остается исключительно актуальной, потому что в большинстве случаев свищ - это, как правило, послеоперационное осложнение, которое ставит пациента на грань между жизнью и смертью, а в лучшем случае обрекает его на длительное лечение, в том числе на неоднократные хирургические вмешательства. ⠀⠀

Пузырно-кишечные свищи редко закрываются самостоятельно и требуют оперативного лечения.

Иссечение пресакральной тератомы (8 см), осложненной свищом с использованием лапароскопического доступа

Автор: Пучков К.В.

Теги: Пучков К.В. LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN Пресакральная киста Свищ промежности Иссечение свища Иссечение пресакральной тератомы Диссекция прямой кишки

Иссечение пресакральной тератомы (8 см), осложненной свищом с использованием лапароскопического доступа
Оперирует профессор К. В. Пучков (2016 г.).

Пациентка неоднократно была оперирована по поводу свищей промежности. При обследовании выявлена пресакральная тератома размером 8 см, которая дренировалась наружу. Свищ открывался на коже крестцово-копчиковой области. В фильме показана техника лапароскопической диссекции прямой кишки и выделение кисты из окружающих тканей 5 мм инструментом LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN. На завершающем этапе – выполнено иссечение свища промежностным доступом и его удаление вместе с кистой. Полость дренирована со стороны промежности, а тазовая брюшина восстановлена непрерывным швом лапароскопическим доступом. Показан внешний вид иссеченного свища и тератомы. Длительность операции 1 час 30 минут.

Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича перейти