Крурорафия

Рукавная гастропластика, хиатальная грыжа, реконструкция пищеводно-диафрагмальной мембраны

Рукавная гастропластика, хиатальная грыжа, реконструкция пищеводно-диафрагмальной мембраны.
Оперируют Евдошенко В. В. и Феденко В. В. (2017 г.)

При выполнении операции рукавной гастропластики было выявлено, что у пациентки имеется ГПОД. Известно, что выполнение рукавной гастропластики само по себе является предрасполагающим фактором к развитию ГПОД, которая встречается после этого в 30-50%. Таким образом, устранение ГПОД в ходе операции SG является обязательным. Выполнена крурорафия и реконструкция пищеводно-диафрагмальной мембраны в виде циркулярной эзофагофренопексии.

Лапароскопическая нервсберегающая резекция эпифренального дивертикула пищевода с крурорафией.

Лапароскопическая нервсберегающая резекция эпифренального дивертикула пищевода с крурорафией.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2016 г).

Операция проводится при эпифренальном дивертикуле 4 см, расположенном в 8 см от кардии. В видео показана техника диссекции пищеводно- желудочного перехода и выделение дивертикула из окружающих тканей 5 мм инструментом LigaSure MEDTRONIC COVIDIEN и инструментами Компании Karl Storz. Обращается внимание на предварительное выделение правого диафрагмального нерва. Диссекция дивертикула выполняется без вскрытия плевральной полости. Затем под контролем эзофагоскопии, дивертикул отсекается в продольном направлении линейным сшивающим аппаратом Endo GIA MEDTRONIC COVIDIEN с длиной кассеты 60 мм и технологией Tri-Staple. Эта технология обеспечивает последовательное закрытие скрепок на расширенном спектре тканей разной толщины, что позволяет надежно осуществить гемостаз в области шва и не передавливать ткани при их сшивание. Далее выполнена крурорафия и восстановлена нормальная анатомия кардинальной зоны. Длительность операции 1час 20 мин.

Подробнее о методике Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича  перейти