21.10.2019
16-18 октября 2019 года прошла Междисциплинарная научно-практическая
конференция
«Актуальные вопросы акушерства и гинекологии юга Кузбасса в
условиях оптимизации здравоохранения: подходы, инструменты,
технологии»,
посвященная 90-летию Новокузнецкой городской клинической больницы №1.
В рамках конференции 17.10.2019 был проведен «Хирургический практикум
РОЭХ» на котором профессором Пучковым К.В. был проведен большой
мастер-класс по теме «Хирургическое лечение инвазивных форм
эндометриоза, миома матки», в том числе трансляции из операционной.
17 октября 2019 г.
г. Новокузнецк
«Хирургический практикум РОЭХ»
Дата проведения: 17 октября 2019 года
Место проведения:
РФ, г. Новокузнецк, ул. Бардина 30/1, Хирургический корпус ГАУЗ КО
«Городская клиническая больница №1», Трансляция операций (1-й этаж).
«Мультидисциплинарный подход к хирургии тазового дна». Модератор:
профессор Пучков К.В (Экспертный центр «Швейцарская университетская
клиника», г. Москва)
Мастер-класс профессора Пучкова К.В -
хирургическое лечение инвазивных форм эндометриоза.
10.00–12.00
Трансляция операции — Лапароскопическая миомэктомия с временной
окклюзией артериального русла
Профессор Константин Викторович Пучков
13.00 -13.50 «Хирургическое лечение ретроцервикального эндометриоза
с использованием современных противоспаечных барьеров».
Профессор Константин Викторович Пучков
14.00-16.00 Авторская видео-сессия «Сложные случаи инвазивного
эндометриоза».
Профессор Константин Викторович Пучков
16.00-17.00
Дискуссия
17.00
Окончание работы конференции. Подведение итогов. Вручение сертификатов
и презентация книги «Как стать успешным хирургом и оставаться им всю
жизнь».
Во время оперативного вмешательства при
удалении миомы
профессором была показана техника запатентованной авторской методики
миомэктомии
с временной окклюзией артериального русла, что позволило убрать узел
бескровно, несмотря на обилие крупных сосудов в этой зоне.
Во время авторской видео-сессии проф. К. В. Пучков подробно объяснил и
показал основные принципы выделение эндометриодного инфильтрата из
окружающих тканей с сохранением вегетативной инервации. Основа успешной
оперативной техники при эндометриозе – это полное удаление
патологических очагов в пределах здоровых тканей. Остановился на
вопросах удаление эндометриодных очагов из мочевого пузыря, тонкой и
слепой кишки, принципы проведения аппендэктомии.
Во время лекции основной упор был выполнен на принципах удаления
эндометриодных очагов из полых органов. В зависимости от глубины
поражения, как правильно выбрать метод иссечения — шейвиенг, краевая
резекция или циркулярная резекция. Показания к каждому из них, минусы и
плюсы, а также технику проведения этих вмешательств.
Особенно подробно были разобраны методы профилактики образования спаек
после обширных операций по поводу миомы матки и глубокого
инфильтративного эндометриоза. Сделан акцент на две составляющие —
МАЛОИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ и ПРОТИВОСПАЕЧНЫЕ БАРЬЕРЫ. При использовании
противоспаечных барьеров следует отдавать предпочтение проверенным
средствам, например Антиадгезину (Корея), который имеет в основе
гиалуроновую кислоту и карбоксиметилцеллюлозу. Эффект связан с
созданием искусственного временного барьера между поврежденными
тканями, что обеспечивает эффективное разделение поверхностей на время
их заживления. Этот барьер образует вязкое смазывающее покрытие,
которое обеспечивает скольжение соседних поврежденных поверхностей и
предупреждает их слипание. гель рассасывается в течение 7 дней, не
влияя при этом на нормально протекающие процессы регенерации. профессор
поделился позитивным опытом использования данного препарата в хирургии
заболеваний органов брюшной полости и малого таза.
Профессор подробно ответил на все вопросы участников мастер- класса,
показав и объяснив преимущества лапароскопического доступа в лечении
этой категории пациенток.
В завершающей лекции К. Пучков ознакомил коллег с предоперационной
подготовкой и послеоперационным ведением пациентов при малоинвазивных
вмешательствах в гинекологии, основными положениями
FAST-TRACK
, протоколами ускоренной реабилитации больных в гинекологии
(инфузионная терапия, мультимодальное обезболивание, температурный
режим, активизация больных), которые используются в
Швейцарской университетской клинике
с 2011 года.
Фотографии с конференции